Si 80% des surdités chez l’enfant surviennent avant la naissance, les mécanismes de l’audition sont aussi fragiles que ceux de l’adulte. A la différence près que dans ce cycle de l’enfance, les mécanismes sont en pleine maturation et que le bon développement de l’enfant, futur adulte, dépend de leur intégrité. Le bruit et les expositions sonores peuvent les endommager et venir perturber les capacités d’acquisition du langage, le développement de la sociabilité et les apprentissages. Compte tenu des habitudes de vie des adultes, il faut préserver les oreilles des enfants. Quelles sont les bonnes pratiques ?
Top 1 – Intégrer le dépistage pour repérer les éventuels troubles de l’audition et bien accompagner
L’enfant de moins de 5 ans compense de manière réflexe une déficience auditive. Depuis sa naissance, il lit sur les lèvres. Pour cette raison des étapes de repérage sont prévues au suivi santé de l’enfant.
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Dans les premiers mois |
• Absence de réaction aux bruits et, par contraste, réactions vives aux vibrations et au toucher |
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De 3 à 12 mois |
• Sons émis non mélodiques |
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De 12 à 24 mois |
• Absence de mots • Communication exclusivement gestuelle de désignation • Enfant inattentif à ce qui n’est pas dans son champ visuel • Emissions vocales incontrôlées |
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De 24 à 36 mois |
• Retard de parole et de langage • Troubles du comportement relationnel : retrait ou agitation |
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Après 3 ans |
• Retard de parole et de langage • Troubles du comportement |
Top 2 – Être vigilant quant aux otites à répétition
Il faut distinguer les otites externes et les otites séreuses. Dans le cas de l’otite externe, rapidement l’enfant va manifester une douleur et alerter. Il s’agit d’une inflammation du conduit auditif avant le tympan. A 90%, elle est d’origine bactérienne.
Ce qui n’est pas le cas de l’otite dite séreuse qui va se passer derrière le tympan. La trompe d’Eustache est obstruée. Elle ne se guérit pas par des antibiotiques et lorsque à répétition peut entraîner une perforation de la membrane tympanyque (en raison de la pression sur le tympan créée par le différentiel de pression de l’air entre le conduit auditif et la trompe d’Eustache). Une perte provisoire d’audition survient. Afin d’éviter des dommages permanents de l’audition, une intervention est souvent nécessaire. Les otites séreuses chroniques peuvent aussi abîmer les osselets et provoquer une perte auditive dite de transmission. Les otites séreuses touchent environ 16% des enfants de moins de 5 ans. Alors si votre enfant montre des signes soudains de moindre compréhension de la parole, consultez.
Top 3 – Réguler les expositions sonores
L’enfant en bas âge a besoin de calme sonore pour se développer correctement. Le sens de l’audition est fondamental : il est le lien au monde extérieur. Il contribue à l’acquisition de la parole, à la sociabilisation de l’enfant et à son développement cognitif. Le système de perception mature jusqu’à l’âge de 6-7 ans et il serait dommage de détériorer irrémédiablement l’audition de votre enfant par des expositions sonores toxiques.
Top 4 – Et le casque dans tout ça ?
Vous êtes peut-être de ceux qui ont apprécié le film La Boum et vous avez peut-être souri lorsque Pénélope posait le casque de Walkman sur les oreilles du frère de Vic ? Epiphénomène à l’époque, cette pratique devient habituelle dès le plus jeune âge dans la poussette, à l’arrière de la voiture... Que ce soit pour occuper l’enfant, fier de faire comme la grande sœur ou ses parents ou encore par croyance de stimuler son enfant... cette pratique peut hypothéquer l’avenir auditif de votre enfant et venir modifier sa trajectoire de vie. N’oubliez pas, le capital auditif est une dotation à la naissance qui mature jusqu’à l’âge de 10 ans et peut s’abîmer à tout moment. Il ne se renouvelle pas.
Top 5 – Et si mon enfant vit une déficience sensorielle auditive?
Il existe des solutions pour chaque surdité : implants cochléaires, solutions auditives, langage labial, LSF. Le médecin ORL pédiatrique, en lien avec votre médecin traitant et votre médecin pédiatre, diagnostiquera la perte auditive et vous orientera. Plusieurs professionnels pourront ensuite accompagner votre enfant : audioprothésiste, orthophoniste, psychologue... Ces solutions bénéficient d’une prise en charge chez l’enfant. Les associations de patients malentendants et les associations de parents d’enfants devenus sourds peuvent également vous épauler.
L’audition et le développement de l’enfant
De manière universelle, les fonctions auditives contribuent au développement de 3 fonctions essentielles. La communication : acquisition du langage et développement des capacités d’apprentissages. Les émotions : développement du sentiment de sécurité dans son environnement grâce à l’analyse des sons (et des comportements). L’alerte : analyse des sons et association de sentiments sur chacune des fréquences.
Bien comprendre que tout commence dès la naissance.
